Particulièrement bien adaptées pour traiter les problèmes actuels, les thérapies comportementales et cognitives (TCC) sont tout à fait praticables à distance, par Skype, Whatsapp ou FaceTime.
L’essentiel, à mon avis est de pouvoir se voir. C’est pourquoi je ne pratique pas par téléphone.
Les TCC sont des thérapies « interactives ». Il n’est pas question d’attendre que le patient parle tout seul, de ce qui lui passe par la tête. Au contraire, le patient et son thérapeute font équipe afin de résoudre les difficultés rencontrées par la personne.
Le thérapeute montre les exercices à effectuer au patient via la caméra. C’est comme au cabinet.
Les TCC sont indiquées pour quels problèmes?
Anxiété et troubles anxieux: TOC, attaque de panique (spasmophilie), angoisse, TAG (trouble anxieux généralisé), trichotillomanie, dermatillomanie, phobies, anxiété sociale (timidité, peur des autres)…
Dépression et troubles de l’humeur: cyclothymie, troubles bipolaires
A la base, développée pour traiter les traumatismes la thérapie EMDR permet de travailler efficacement sur toutes sortes de problématiques.
L’idée de base étant que des expériences difficiles ont perturbé voire bloqué le traitement des informations par notre système nerveux.L’expérience « traumatique » reste en nous, quasiment comme au moment des événements. Ces expériences difficiles sont donc à travailler, avec le principe de retraitement de l’information qui est au cours de la thérapie EMDR.
Au moment des événements perturbant tout notre psychisme et tout notre corps ont emmagasinés des informations douloureuses et perturbantes. L’EMDR permet de travailler sur ces différents « réseaux de mémoire ».
Quelles sont les indications de l’EMDR?
Traumatismes: agression, accident, attentat…mais aussi toutes les formes de maltraitance (physique, verbale, sexuelle), dans l’enfance, dans le couple au travail
La thérapie des schémas permet de travailler sur le fait que par moment nous sommes comme « activés ». Nous savons que notre façon de voir les choses ou de nous comporter va nous mener « dans le mur » et pourtant nous le faisons tout de même. Dans certaines situations nous sommes « activés » et nous ne sommes plus vraiment maitre de nous mêmes. Nos schémas sont activés et déclenchent des pensées et des comportements inadaptés.
La thérapie des schémas permet de mettre en lumière nos schémas et de travailler à les assouplir.
La thérapie des schémas, pour quels types de problèmes?
Traumatismes, maltraitance, négligence pendant l’enfance
Problème de comportement: agressivité, colère ou à l’inverse inhibition, timidité
La méditation de pleine conscience est au centre des approches thérapeutiques basées sur la pleine conscience.
La méditation de pleine conscience est avant tout une forme d’entrainement de l’attention. Toutefois, elle est bien plus que cela. En effet, la méditation est une attitude, une manière d’être pleinement présent à soi même et au monde. Cette attitude se cultive à force d’entrainement.
« La pleine conscience est un état de conscience qui résulte du fait de porter son attention, intentionnellement, au moment présent, sans juger, sur l’expérience qui se déploie moment après moment. »
Jon Kabat-Zinn
La pleine conscience est utile dans le traitement de quels problèmes?
Anxiété et troubles anxieux, doutes, inquiétude….
Stress
Dépression et prévention de la rechute dépressive
Douleurs chroniques
Souffrance physique et/ou mentale
Problèmes de concentration et d’attention
Ruminations mentales
…
Les thérapies pratiquées à distance, pour conclure:
En définitive, les thérapies pratiquées à distance permettent la même qualité de travail qu’en face à face dans un cabinet libéral. Les effets des thérapies pratiquées à distance sont identiques à ceux en face à face. C’est la qualité de la formation du thérapeute et son expérience qui priment sur le reste.
La thérapie en ligne fait partie des mœurs aux États-Unis et même ailleurs, et elle se développe en France depuis quelques années seulement.
C’est quoi au juste?
La thérapie en ligne consiste à faire un travail de psychothérapie à distance. Le plus souvent par Internet en utilisant un média de téléconsultation (ou visio-consultation).
Quel est l’intérêt de la thérapie en ligne?
Le premier intérêt est de ne pas avoir à se déplacer. On évite ainsi le temps perdu dans les transports
Offre la possibilité de consulter lorsque l’on souffre d’un handicap moteur
Pouvoir consulter là où bon vous semble, c’est-à-dire pouvoir choisir votre thérapeute en fonction de ses compétences et des thérapies qu’il pratique et non pas parce c’est le seul proche de chez vous
Pouvoir consulter d’une autre région, ou même d’un autre pays. Ce qui est un grand intérêt notamment pour les expatriés travaillant à l’étranger
Pouvoir consulter malgré des difficultés qui vous empêchent de sortir comme vous le souhaitez
L’agoraphobie n’est plus un frein
La phobie des transports n’est plus un obstacle
L’anxiété sociale est moins forte
Être installé confortablement, dans un environnement rassurant
Avoir l’opportunité de continuer son travail de thérapie lorsque l’on est en déplacement professionnel, ou lorsqu’on déménage
Respecter un confinement
Éviter les problèmes de contamination
…
La thérapie en ligne: pour qui?
En définitive la thérapie en ligne semble être destinée à un peu tout le monde… L’important est de se sentir à l’aise derrière un écran, et cela vient vite même lorsque l’on n’en a pas l’habitude.
Concrètement comment cela se passe?
La première étape, est la prise de RDV, par téléphone ou par mail le plus souvent. Lors de ce premier contact nous nous mettrons d’accord sur le média choisi pour les consultations (Skype, WhatsApp camera, FaceTime).
J’ai une nette préférence pour les consultations par Skype qui permet d’utiliser un ordinateur portable et donc d’avoir un champ visuel plus grand. De plus cela permet d’avoir les mains libres.
Je vous contacte à l’heure du rendez-vous. En fait, exactement comme si je venais vous chercher en salle d’attente. Cela à l’avantage de ne pas perturber la consultation précédente, ou la votre en fin de séance.
En cas d’incident technique, ce qui est rare, mais qui arrive, je donne vous donne des directives (par téléphone, ou sms) pour que la consultation puisse continuer.
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